ericthact

Rien d’uniformisé ,ce sera toujours pareil

La routine s’installe bien rodée, les anciens patients déposés par les familles pour partir en vacances tranquillement un jour et puis oubliés au retour de vacances  sont nombreux, il n’y a des admissions donc  quand certains disparaissent, sortis en maison de retraite ou décès, ou des plus jeunes sont réinsérés dans la société.
Routine qui est pesante, lourde de significations sociales, les patients sont là pour longtemps car on ne trouve pas de place pour les mettre ailleurs.
Alors que bien souvent ce n’est pas justifié qu’ils soient hospitalisés en psy, mais plutôt dans des structures de réinsertion pour certains, maisons de retraite pour d’autres, maisons d’accueil spécialisées pour encore
d’autres.
On en accompagne parfois dans les ateliers, ou, ils y vont seuls depuis longtemps, poterie, menuiserie, encadrement ,reliure, sandales, cuisine, mais on se fait une joie d’aller à leur rencontre sur place, et en compensation eux sont contents de montrer qu’ils sont capables de quelque chose.
Maigre constat du soin en psychiatrie, les autres hôpitaux où j’avais travaillé avait le même fonctionnement, mais c’était moins marquant, il nous semblait que nous faisons du soin aussi bien dans l’un que dans l’autre. Mais les innovateurs de la psychiatrie institutionnelle les « grands psychiatres de référence »de l’époque avaient pensé que les patients qui étaient hospitalisés, en travaillant devaient recevoir un salaire sous forme de pécule. Donc les ateliers avaient fleuris dans les hôpitaux psy de tous cotés, puis petit à petit ils ont disparu, ces mêmes psychiatres qui font et refont les méthodes de soins ont pensé que les patients étaient là pour se soigner, mais pas pour travailler, mais au contraire pour « s’occuper  »et donc sans être payé !
La subtilité du changement en soin est ainsi faite !
D’un côté on a pensé que le travail pouvait les préparer à une sortie afin qu’ils soient mieux réinsérés, puis en réfléchissant ils ne devaient pas travailler car ils étaient là pour être soigné et le travail pouvait être une thérapie, ce qui change tout !
La psychiatrie est ainsi faite et la crédibilité d’une prise en charge laisse planer un doute.La différence entre tous les hôpitaux ,et à l’intérieur de ceux cis est tellement vaste que le doute s’installe tout le temps quand on parle de soins, de prise en charge suivant les tendances de chaque médecin de sa formation,de son école .

Va bien falloir faire quelque chose !

Ça y est, je m’occupe d’une association, j’en suis même le président !
Voilà dans ma nouvelle ville ,j’apprends rapidement à connaître les usages locaux, les habitudes, les gens, la mentalité locale, la culture  bref je m’immerge dans le tissu local.
On revient à l’hôpital ,et l’on trouve la même mentalité.
Mis à part que ceux qui sont là comme employés sont là de famille en famille, on s’arrange pour que les copains des copains soient embauchés, et parfois maris et femmes, enfants etc.…
Grande cousinade générale organisée !
C’est la bonne époque, il suffit de connaître un homme politique voir  le maire ,et hop c’est joué, on est rentré.
C’est quand même un grand changement par rapport aux autres hôpitaux, car c’est la première fois que je vois autant de gens employés par piston.
Et après il y a les syndicats, tiens, on y revient, il y avait longtemps.
Plusieurs tentatives sont faites pour que j’adhère, vu l’expérience que j’ai eu c’est vite réglée, allez vous faire voir !
Il y a longtemps que j’ai compris que ceux qui sont syndiqués passent avant les autres ,font ce qu’ils veulent, sont rarement à leur poste de travail,décrochent les postes clés,et aucun n’arrive pas son mérite ou sa qualité professionnelle. Ou alors certains mais c’est  si rare. En plus je ne suis pas d’ici, alors ou je bosse et j’y arrive seul, ou alors je suis pistonné pour évoluer.
Je choisis la première solution et sans regret .

Parlons occupations

L’été, on fait planter les radis aux patients, devant l’unité, les salades et comme cela nous avons des produits frais, tomates et autres ….
Les patients en profitent, mais on commence à voir se profiler les premières règle d’hygiène drastiques qui feront que cela  n’est pas bon, bonjour la première diététicienne !
Ne mangez plus des œufs de la ferme même chez vous, c’est pour cela que vous pouvez parfois avoir mal à l’estomac, on vous donnera des œufs liquides stérilisés et tout pas de problèmes !
On pourra faire des ateliers cuisine pour les patients, mais seulement avec les produits que l’on vous fournira !Les repas améliorés les, omelettes succulentes, terminées !
Fini les grands plats cuisinés qui arrivaient sur des chariots en plein air, adieu frites chaudes, bonjour les biftecks sous plastiques et au revoir la bonne bouffe. Le seul petit confort pour les patients supprimé !
Il était possible de pouvoir occuper les patients qui étés hospitalisés depuis de nombreuses années,qui n’avaient que peu d’issues pour quitter l’hôpital,d’accord la qualité commence à pointer son nez,mais en contre partie il pleut toujours dans l’unité car ce n’est jamais réparé pour les gouttières depuis de longs mois !
Le premier ingénieur qualité sera un poste creé tout nouveau,tout beau ,ce sera la qualité partout .
Et pour les soins ,la prise en charge,quelle qualité ?

 C’est figé !

C’est décidé, je ne veux plus rester là, dans ces conditions de travail, je démissionne !
Personne n’était au courant, le directeur me reçoit et refuse ma démission,, ne vous en faites pas, bientôt il va partir à la retraite, tenez encore un peu !
Retour dans l’unité, et toujours les mêmes questions le secteur ?
 C’est quoi cela ?
La prévention, le suivi à domicile, les dispensaires,
 C’est quoi cela ?
Autant de questions essentielles qui restent sans réponse par ignorance, je pense, les infirmiers et infirmières n’ont jamais pratiqué que de la présence  permanente auprès des patients, certains sont la depuis 25 ans dans cette immobilité persistante. De la présence pour quelques soins, une compagnie, une écoute, une relation, d’accord mais il n’y a pas que cela, un accompagnement plus précis peut être. De temps en temps une sortie de ces dames d’a coté, acheter des habits, une coiffure nouvelle, mais côté homme rien de rien.
Immobilité constante, rein à développer de nouveau, aucune formation à l’horizon, on dirait que tout est figé.
La relève :
Ça va,
Ouais ça va
Quoi de neuf
Bof rien de spécial
C’est calme alors
Oui, aller à demain !

On est au boulot !


Occupations :cartes, belote ou tarot pour tous ! Si ce n’est pétanque pour certains.
Habitudes bien  rodées les journées défilent le temps passe aucun projet valable,et de toute façon aucun à proposer il serait récusé d’office !
Traitements  à préparer pour le soir, et vite on t’attend pour la belote !
Je rêve ou je suis ? je ne vais pas rester là longtemps, je n’aspire pas finir à passer mon temps à jouer aux cartes  quoique ce soit une bonne relation avec les patients, mais je dois avoir autre chose à faire certainement en faisant du soin relationnel !
Habitudes : le soir apéro après avoir couché les patients, et avant de manger. Tiens le mythe de l’infirmier piccolo revient sur le devant, ici ce sera le pompon !Rien que des hommes, les infirmières sont dans une autre unité, mais il semble que la coutume apéro soit moins importante.
Bar dans le bureau, tout est prévu et organisé.
Un coup c’est l’apéro, un coup un repas amélioré, un coup, on va manger à l’extérieur après le boulot. Après l’apéro c’est là que cela se gâte, certains bien échauffés ne peuvent résister a quelques provocations et assurent le spectacle pour les autres.
Mais  ce n’est quand même pas l’ambiance que j’ai déjà trouvé ailleurs